ดูเหมือนว่า แมว จะติดเชื้อไวรัสโคโรนา แต่มันซับซ้อน

แมว ในเบลเยียมดูเหมือนจะติดเชื้อไวรัสโคโรนาและอาจมีโควิด-19 ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส แม้ว่ากรณีนี้ บ่งชี้ว่าสัตว์เหล่านี้สามารถติดเชื้อไวรัสได้ แต่ก็ไม่มีหลักฐานว่าแมวมีบทบาทในการแพร่เชื้อไวรัสโคโรนา และก็ยังไม่ชัดเจนว่าพวกมันมีความไวต่อโรคอย่างไร ไม่มีหลักฐานว่าแมวสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังคนได้

“นี่เป็นกรณีเฉพาะ ดังนั้นจึงไม่ใช่กฎ” นักจุลชีววิทยา Emmanuel André จาก KU Leuven กล่าวเมื่อวันที่ 27 มีนาคมในการแถลงข่าวที่จัดขึ้นโดยสถาบันสาธารณสุขของเบลเยียม

แมวน่าจะติดเชื้อไวรัสที่มีชื่อว่า SARS-CoV-2 จากเจ้าของที่ล้มป่วยด้วยโรคโควิด-19 หลังจากเดินทางไปทางตอนเหนือของอิตาลี ประมาณหนึ่งสัปดาห์ต่อมา แมวเริ่มแสดงอาการป่วย: ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ คลื่นไส้ และท้องเสีย ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ตัวอย่างอุจจาระและอาเจียนแสดงให้เห็นสารพันธุกรรมของ SARS-CoV-2 ในระดับสูง

แต่ผลลัพธ์ในเชิงบวกนั้นมาพร้อมกับคำเตือน ตัวอย่างถูกเก็บและส่งไปยังห้องแล็บโดยเจ้าของ และสัตวแพทย์ยังไม่ได้ตรวจแมว แมวฟื้นตัวหลังจากเก้าวัน และเมื่อมันออกจากการกักกัน นักวิจัยจะทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีของ SARS-CoV-2 ซึ่งจะให้หลักฐานที่ชัดเจนมากขึ้นเกี่ยวกับการติดเชื้อ ผลลัพธ์เหล่านี้คาดว่าจะเกิดขึ้นในประมาณหนึ่งสัปดาห์

แม้ว่าแมวจะทดสอบแอนติบอดี SARS-CoV-2 ในเชิงบวก แต่ก็อาจเป็นเรื่องยากที่จะพิสูจน์ให้แน่ชัดว่าไวรัสทำให้แมวป่วย เชื้อโรคอื่นๆ จำนวนมากทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจและกระเพาะอาหารในแมว

Jane Sykes สัตวแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เดวิส กล่าวว่า “สิ่งที่ทำให้เราเชื่อจริงๆ ว่าแมวตัวนี้ติดเชื้อก็คือมีการตรวจพบไวรัสจำนวนมากในอุจจาระและอาเจียนในการทดสอบหลายครั้งในช่วงหลายวัน”

ไม่น่าแปลกใจที่แมวสามารถรับ SARS-CoV-2 ได้ ไวรัสมุ่งไปที่โปรตีนที่เรียกว่า angiotensin-converting enzyme II หรือ ACE2 เพื่อเจาะเข้าไปในเซลล์ แมวและมนุษย์มีโปรตีนชนิดนี้ที่เกือบจะเหมือนกันในจุดที่ไวรัสจับตัวกัน ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคซาร์สมีเป้าหมายที่เซลล์โดยใช้วิธีการแยกส่วนแบบเดียวกัน) และแสดงให้เห็นว่าทำให้แมวและเฟอร์เร็ตติดเชื้อในห้องปฏิบัติการ แม้ว่าแมวจะไม่แสดงสัญญาณของโรคก็ตาม

ในการศึกษาในวารสาร Journal of Virology ฉบับเดือนมีนาคม 2020 นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่า SARS-CoV-2 สามารถจดจำ ACE2 ได้ในแมว พังพอน อุรังอุตัง ลิง และค้างคาวบางสายพันธุ์ การศึกษาอื่นซึ่งเผยแพร่เมื่อวันที่ 30 มีนาคมใน Cell Host and Microbe ยืนยันว่า SARS-CoV-2 สามารถแพร่เชื้อพังพอนได้เช่นกัน

ก่อนหน้านี้ในเดือนมีนาคม สุนัขตัวแรกตรวจพบเชื้อ SARS-CoV-2 ตามมาด้วยลูกสุนัขอีกตัวในวันที่ 19 มีนาคม สุนัขทั้งสองตัวไม่มีอาการใดๆ และผลการตรวจทั้งคู่เป็นบวกเพียงเล็กน้อย แต่สุนัขตัวแรกเป็นพันธุ์ปอมเมอเรเนียนอายุ 17 ปีจากฮ่องกง Kong เสียชีวิตโดยไม่ทราบสาเหตุหลังจากได้รับการปล่อยตัวจากการกักกันไม่นาน ACE2 ดูแตกต่างออกไปเล็กน้อยในสุนัข ซึ่งอาจทำให้ไวรัสจดจำได้ยากขึ้น และอาจทำให้สุนัขมีความไวต่อการติดเชื้อน้อยลง

เช่นเดียวกับในคน การทดสอบเพิ่มเติมอาจให้ภาพรวมที่ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าไวรัสโคโรนาส่งผลต่อสัตว์เลี้ยงอย่างไร ตัวอย่างเช่น ฮ่องกงยังคงคัดกรองสัตว์บางตัวในบ้านที่มีผู้ตรวจพบเชื้อโควิด-19 จากสุนัข 17 ตัวและแมว 8 ตัว มีเพียงสุนัขสองตัวเท่านั้นที่มีผลการตรวจเป็นบวก ณ วันที่ 25 มีนาคม

ในสหรัฐอเมริกา บริษัทชื่อ Idexx Laboratories ได้พัฒนาชุดตรวจวินิจฉัยของตัวเองเพื่อตรวจหาสารพันธุกรรมจาก SARS-CoV-2 ในสัตว์ ตั้งแต่วันที่ 14 กุมภาพันธ์ถึง 12 มีนาคม Idexx กล่าวว่าได้ทำการทดสอบสุนัข แมว และม้ากว่า 4,000 ตัวจากสหรัฐอเมริกาและเกาหลีใต้ ไม่มีผลบวกต่อไวรัส แม้ว่าการทดสอบจะรวมสัตว์จากจุดร้อนเช่นซีแอตเทิล แต่ก็ไม่ทราบว่ามีสัตว์ตัวใดอาศัยอยู่ในบ้านร่วมกับผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 หรือไม่ Idexx กำลังดำเนินการทดสอบกับสัตว์อย่างต่อเนื่อง และได้ขยายกลุ่มอาสาสมัครไปยังยุโรปและแคนาดา

แม้ว่าการทดสอบทั้งหมดนั้นอาจช่วยเติมเต็มสิ่งที่ไม่ทราบเกี่ยวกับผลกระทบของไวรัสที่มีต่อแมวและสุนัข แต่เจ้าของสัตว์เลี้ยงก็ไม่ควรตื่นตระหนก กรณีในสัตว์เลี้ยงนั้นหายากมากจนถึงตอนนี้ Sykes ชี้ให้เห็นว่าหาก COVID-19 เป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับสัตว์เลี้ยง เราจะรู้ได้ในตอนนี้ “สุนัขและแมวอาจเป็นสิ่งที่เราเรียกว่าโฮสต์ทางตัน” เธอกล่าว “พวกเขาติดเชื้อไวรัส พวกเขาหลั่งมัน แต่พวกเขาไม่น่าจะหลั่งได้มากพอที่จะแพร่กระจายไปยังผู้คน”

American Veterinary Medical Association แนะนำให้ใช้มาตรการป้องกันตามปกติเมื่อทำความสะอาดกระบะทรายและให้อาหารสัตว์ หากเจ้าของตรวจพบเชื้อโควิด-19 พวกเขาควรพิจารณาให้ผู้อื่นในบ้านดูแลสัตว์เลี้ยงในขณะที่ป่วย หรือสวมหน้ากากอนามัยรอบตัวสัตว์เลี้ยงและจำกัดการสัมผัส ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกามีคำแนะนำที่คล้ายกัน

ยาโคโรนาไวรัสสองตัวสำหรับ แมว สามารถช่วยมนุษย์ต่อสู้กับ COVID-19 ได้อย่างไร

การศึกษาเบื้องต้นแนะนำว่าการรักษาที่มีไว้สำหรับแมวอาจให้คำมั่นสัญญาได้

ด้วยความเร่งรีบในการค้นหายาต้านโควิด-19 นักวิจัยกำลังสำรวจความเป็นไปได้มากมาย แม้กระทั่งยาที่ใช้ในการช่วยชีวิตแมว

แมวสามารถติดโรคร้ายแรงเกือบทุกครั้งซึ่งเกิดจากไวรัสโคโรนาที่ติดเชื้อในแมวเท่านั้น ขณะนี้การวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่ายาทดลอง 2 ชนิดที่สามารถรักษาโรคดังกล่าวในแมวได้ ซึ่งเรียกว่าโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบในแมว อาจช่วยรักษาผู้ที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสโคโรนาที่อยู่เบื้องหลังการแพร่ระบาด

ในการทดลองในห้องปฏิบัติการ ยาชนิดหนึ่งที่เรียกว่า GC376 จะปิดการทำงานของเอนไซม์สำคัญที่ไวรัสโคโรนาบางชนิด รวมทั้ง SARS-CoV-2 ใช้เพื่อทำซ้ำ อีกตัวเรียกว่า GS-441524 เป็นลูกพี่ลูกน้องต้านไวรัสของ remdesivir ซึ่งเป็นยาตัวแรกที่พบว่าช่วยให้ผู้คนฟื้นตัวจาก SARS-CoV-2 ได้เร็วขึ้นในการทดลองทางคลินิก

Niels Pedersen สัตวแพทย์ผู้ศึกษาไวรัสโคโรนาในแมวที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เดวิส กล่าวว่า “ยาทั้งสองชนิดนี้มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาแมวที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการติดเชื้อในแมว และมักจะไม่มีการรักษาในรูปแบบอื่น” อย่างไรก็ตาม ยาทั้งสองชนิดยังไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาสำหรับใช้ในแมว ซึ่งน้อยกว่ามนุษย์มาก

แม้ว่าสัตว์ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการติดเชื้อในแมวจะไม่แสดงอาการ แต่แมวบางตัวสามารถพัฒนาอาการป่วยรุนแรงได้หากไวรัสกลายพันธุ์ไปติดเชื้อในเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดใดชนิดหนึ่ง เมื่อเป็นเช่นนั้น ไวรัสโคโรนาจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายของแมว ทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบร้ายแรงซึ่งอาจทำให้เป็นอัมพาตหรือมีของเหลวสะสมในปอด

ด้วยวิธีนี้ coronavirus ของแมวจะคล้ายกับ SARS-CoV-2 Julie Levy สัตวแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยฟลอริดาในเกนส์วิลล์กล่าวว่าทั้งโรคโควิด-19 ที่รุนแรงในคนและแมวเกิดจากการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอักเสบที่ผิดปกติ

GC376 ทำงานโดยป้องกันเอนไซม์สำคัญที่เรียกว่า M โปรตีเอส ซึ่งพบในไวรัสโคโรนาหลายชนิด ไม่ให้ตัดโปรตีนสายยาวของไวรัส ไวรัส RNA เช่น SARS-CoV-2 มักจะสร้างสายโปรตีนที่เอนไซม์โปรตีเอสตัดเป็นชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งช่วยให้ไวรัสสร้างตัวเองได้มากขึ้นในเซลล์ การขัดขวางความสามารถในการตัดของโปรตีเอสสามารถหยุดการจำลองแบบของไวรัสได้

ในการศึกษาในปี 2559 แมว 6 ใน 8 ตัวหายจากการติดเชื้อโคโรนาไวรัสในแมวรูปแบบร้ายแรงหลังการรักษาด้วยยา Pedersen และเพื่อนร่วมงานรายงานใน PLOS Pathogens แมวสองตัวที่เสียชีวิตเป็นหนึ่งในสี่ตัวที่มีอาการรุนแรง เช่น ตัวเหลืองและมีไข้สูง แต่แมวเหล่านั้นอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะแทรกซ้อนของยาแยกต่างหากที่พวกเขาได้รับเพื่อบรรเทาโรค ทีมงานเขียน

การศึกษายังรายงานว่าในหลอดทดลอง GC376 สามารถยับยั้งไวรัสโคโรนาสายพันธุ์อื่นนอกเหนือจากแมวได้ ตัวอย่างเช่น ยานี้ยับยั้งโปรตีเอสจากไวรัสอีก 2 ชนิดที่ก่อให้เกิดการระบาดรุนแรงในคน ได้แก่ ไวรัสโคโรนาซาร์สที่ทำให้คนป่วยในปี 2545 และ 2546 และโรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง หรือ MERS ไวรัสโคโรนา

นักวิจัยรวมถึง Jun Wang นักเคมีที่ศึกษาการพัฒนายาต้านไวรัสที่มหาวิทยาลัยแอริโซนาในทูซอน พบว่า GC376 สามารถหยุดการทำงานของโปรติเอส SARS-CoV-2 ในหลอดทดลองได้ Wang ผู้รายงานผลลัพธ์ดังกล่าวในวันที่ 15 มิถุนายนใน Cell Research กล่าวว่าทีมของเขากำลังทดสอบสารประกอบในหนู และจากผลการวิจัยที่นำเสนอในวันที่ 4 สิงหาคม ณ การประชุม Virtual American Crystallographic Association นักชีวเคมี Joanne Lemieux และเพื่อนร่วมงานเปิดเผยว่า GC376 ไม่เพียงแต่ยับยั้งเอนไซม์ SARS-CoV-2 ในหลอดทดลองเท่านั้น แต่ยังสามารถขัดขวางการจำลองแบบของไวรัสในเซลล์ลิงที่เลี้ยงในห้องปฏิบัติการอีกด้วย ผลลัพธ์เหล่านี้ถูกโพสต์ในวันที่ 5 พฤษภาคมที่ bioRxiv.org

Lemieux กล่าวว่า จากผลการวิจัยเหล่านั้น และข้อเท็จจริงที่ว่ายามีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในแมว บริษัทที่ผลิต GC376, Anivive Lifesciences ซึ่งตั้งอยู่ในเมืองลองบีช รัฐแคลิฟอร์เนีย กำลังดำเนินการเพื่อก้าวไปข้างหน้าด้วยการทดลองทางคลินิกในคน Lemieux กล่าว แห่งมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตา เมืองเอดมันตัน ประเทศแคนาดา

Lemieux กล่าวว่า “ข้อเท็จจริงที่ว่ายานี้ได้รับการพัฒนาและแสดงให้เห็นว่าประสบความสำเร็จในการรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการติดเชื้อในแมว

ยาแมวตัวอื่น GS-441524 ที่ได้ผลกับโคโรนาไวรัสในแมวนั้นคล้ายกับเรมเดซิเวียร์ สารประกอบเหล่านี้มีโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกัน แม้ว่าเรมเดซิเวียร์จะมีส่วนเพิ่มเติมที่ช่วยให้เข้าสู่เซลล์ได้ดีขึ้น

ทั้ง remdesivir และ GS-441524 ซึ่งเป็นยาที่พัฒนาโดยบริษัทชีวเวชภัณฑ์ Gilead Sciences ซึ่งตั้งอยู่ในเมืองฟอสเตอร์ซิตี รัฐแคลิฟอร์เนีย เลียนแบบส่วนประกอบของ RNA ของโมเลกุลพันธุกรรม ซึ่งเป็นส่วนประกอบของสารพันธุกรรมของไวรัสโคโรนา เมื่อไวรัสทำซ้ำ มันจะรวมเอาโครงสร้างเลียนแบบของเลียนแบบเข้ากับ RNA ของมัน ซึ่งป้องกันเอนไซม์ของไวรัสไม่ให้เพิ่มจำนวนขึ้นอีก และหยุดการจำลองแบบ

Pedersen และเพื่อนร่วมงานรายงานว่า GS-441524 เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบติดเชื้อในแมวในเดือนมิถุนายน 2018 ในสาขาจุลชีววิทยาทางสัตวแพทย์ ยานี้ไม่เพียงแต่ยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสในเซลล์ที่ปลูกในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังประสบความสำเร็จในการรักษาแมวที่ติดเชื้อโคโรนาไวรัส 10 ใน 10 ตัวที่เป็นโรคร้ายแรงได้สำเร็จ ในการศึกษาแยกต่างหากในเดือนกุมภาพันธ์ 2019 ในวารสาร Feline Medicine and Surgery พบว่าแมว 25 จาก 26 ตัวที่รับการรักษาด้วยยาเป็นเวลาอย่างน้อย 12 สัปดาห์รอดชีวิตมาได้

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่า GS-441524 สามารถช่วยผู้ป่วย COVID-19 ได้เช่นกัน การศึกษาเมื่อวันที่ 21 กรกฎาคมใน Cell Reports พบว่ายาสามารถยับยั้งการจำลองแบบของ SARS-CoV-2 ในลิงที่เลี้ยงในห้องปฏิบัติการและเซลล์ของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม เรมเดซิเวียร์มีศักยภาพมากกว่าในเซลล์ปอดของมนุษย์ ในขณะที่ GS-441524 มีศักยภาพมากกว่าในเซลล์ของลิง

แม้จะมีผลลัพธ์ที่คาดหวังในแมว แต่ยานี้ไม่สามารถใช้กับสัตว์เหล่านั้นได้อย่างถูกกฎหมาย และด้วยการมุ่งความสนใจไปที่เรมเดซิเวียร์แทน ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ซับซ้อนซึ่งผลิตได้ยากกว่า นักวิจารณ์กล่าวว่าบริษัทกำลังมุ่งเน้นไปที่ยาที่อาจให้ผลกำไรมากกว่า และทำให้ผลกำไรของบริษัทนำหน้าด้านสาธารณสุข Gilead ไม่ตอบคำถามจาก Science News เกี่ยวกับการออกใบอนุญาต GS-441524 แต่บริษัทตั้งข้อสังเกตว่ามันอยู่ในฐานะที่จะดำเนินการกับเรมเดซิเวียร์ได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจากยาได้ผ่านการทดสอบความปลอดภัยในมนุษย์แล้ว

ยาดังกล่าวได้รับการทดสอบในผู้ที่เป็นโรคอีโบลาระหว่างการระบาดในปี 2557-2559 ในแอฟริกาตะวันตก และการระบาดในปี 2561-2563 ในคองโก แม้ว่าจะไม่มีผลกับอีโบลา แต่การรู้ว่ามันจะไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยทำให้ Gilead สามารถก้าวข้ามกระบวนการและเริ่มทดสอบกับ SARS-CoV-2 ขณะนี้อยู่ในการทดลองทางคลินิก COVID-19 ซึ่งบางส่วนแสดงให้เห็นว่ายาสามารถเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วย Gilead ยื่นขออนุมัติจาก FDA สำหรับเรมเดซิเวียร์เมื่อวันที่ 10 สิงหาคม

ในทางกลับกัน GS-441524 ไม่เคยถูกฉีดเข้าไปในคน และในขณะที่นักวิทยาศาสตร์สามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับความปลอดภัยจากการศึกษาในสัตว์ได้ แน่นอนว่าการมีข้อมูลของมนุษย์สำหรับ GS-441524 ก็ยังมีความสำคัญ ข้อควรระวัง E. Susan Amirian นักระบาดวิทยาระดับโมเลกุลที่มหาวิทยาลัยไรซ์ในฮูสตัน

Gilead ได้เริ่มการศึกษาพรีคลินิกเพื่อเปรียบเทียบยาทั้งสองชนิด ตามที่ Chris Ridley โฆษกของบริษัทกล่าว

ในขณะที่ยังคงต้องรอดูว่า GS-441524 หรือ GC376 จะใช้ได้ผลกับ SARS-CoV-2 ในคนหรือไม่ ยาเหล่านี้เป็นตัวอย่างของการทำความเข้าใจความเชื่อมโยงระหว่างสุขภาพสัตว์และมนุษย์สามารถช่วยจัดการกับไวรัสตัวใหม่ได้อย่างไร “ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการวิจัยเยื่อบุช่องท้องอักเสบติดเชื้อในแมว สัตวแพทย์จำนวนมากดูเหมือนจะตระหนักในช่วงต้นของการระบาดของโควิด-19 ว่าเรมเดซิเวียร์อาจเป็นตัวเลือกที่มีแนวโน้ม” Amirian กล่าว “ความคล้ายคลึงกันระหว่างการแพทย์ของมนุษย์และสัตวแพทย์เป็นสิ่งที่น่าทึ่ง”

สามารถอัพเดตข่าวสารเรื่องราวต่างๆได้ที่ shah-ltd.com 

อัพเดตเรื่องราวข่าวสารเพิ่มเติม หรือ เรื่องราวแนะนำ